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Carta al Excmo. Sr. Presidente D. Fernando López Miras

Carta al Excmo. Sr. Presidente D. Fernando López Miras

Durante el mes de Junio la Junta Directiva de la SPSE solicitamos un encuentro con el Excmo Sr. Presidente D. Fernando López Miras, que amablemente trasladó para que fuésemos recibidos por el Excmo Sr. Consejero de Salud Dr Juan José Pedreño Planes, el Director General de Salud Pública D. Jose J. Guillén y la Directora General de Asistencia Sanitaria Dª Isabel Ayala. Reunión que hemos tenido el día 12 de julio de 2023. Todas las propuestas que hemos realizado y resumimos en el anexo pueden ser útiles para cualquiera de las organizaciones sociales.

La intención de solicitar la cita con el Excmo Sr. Presidente Fernando López Miras, es porque pretendemos compartir nuestra visión global en la búsqueda común de soluciones creativas e innovadoras que contribuyan a mejorar la salud, incluida la calidad de vida relacionada con la salud global, física, emocional, social y escolar de la infancia y adolescencia en la Región de Murcia. Pensamos que esta visión global se beneficiaría del enfoque estratégico desde Presidencia con implicaciones en Salud, Escuela, Social y Medioambiente.

Queremos expresar nuestra preocupación por la situación actual y previsiones de los indicadores de salud y bienestar de la infancia y adolescencia en la Región de Murcia. Los pediatras observamos como el deterioro en la calidad de nuestro trabajo, también redunda en lo anterior. El modelo de salud desarrollado en la Región de Murcia, nos ha hecho mejorar indicadores de salud de la infancia en las últimas décadas, pero vivimos con preocupación el agotamiento de modelo sanitario que ahora se enfrenta a situaciones que antes no existían: costes insostenibles, enfermedades crónicas de la infancia y de la vida adulta que de forma subclínica ya están en la etapa pediátrica, crecimiento de las ciudades y sus problemas, agotamiento de recursos, deterioro del medioambiente y de los estilos de vida, cambios incluso en el concepto de familia… todo esto requiere en nuestra opinión, cambiar y replantear enfoques.

Cada vez somos más los profesionales y organizaciones profesionales en España que queremos aportar innovación a las instituciones y organizaciones. Sin embargo, nuestras administraciones parecen más bien hechas para administrar y no tanto para innovar. Vaya por delante, desde el máximo respeto, que nos ponemos como organización a su disposición y a la del gobierno regional para salir mejores de esta crisis que afecta sobre manera a todos los ámbitos del bienestar y felicidad de la infancia (social, educación, medioambiente y salud). En el anexo aparecen resumidas algunas propuestas que estamos elaborando y enriqueciendo con las reuniones que vamos teniendo.

RESUMEN DE PROPUESTAS PARA MEJORAR LA SALUD DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA.

Pensamos que hace falta HACER MÁS VISIBLE A LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA en el Consejo de Gobierno. Solicitamos aprovechar la oportunidad actual para crear la DIRECCIÓN GENERAL DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA. Esta Dirección General dependería directamente de Presidencia, garantizaría la influencia en la PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA en temas troncales para la infancia y adolescencia: social, educación, medioambiente y salud. Esta DG crearía una cultura alrededor de DOS EJES TRACTORES BÁSICOS TRANSVERSALES para el resto de las políticas en las distintas consejerías: CONTROL Y PREVENCIÓN DE LA OBESIDAD INFANTIL Y MEJORA DE LA SALUD MENTAL DE LOS JÓVENES.

LA FALTA DE PEDIATRAS ES UNA EMERGENCIA NACIONAL. Los países de nuestro entorno con un sistema de salud parecido como Reino Unido en los que la infancia son atendidos por médicos de adultos tienen un 30% de mortalidad infantil más elevada. Los servicios de salud de baja calidad (puestos de pediatría cubiertos por médicos de adultos) están frenando el avance de las mejoras de la salud pediátrica. La falta de pediatras, las jubilaciones y los modelos de organización actuales exigen aumentar el número de EIR/MIR Pediatría. Y aunque es decisión estatal, es importante que los responsables autonómicos sepan que estamos preparados para formar al doble de residentes en la Región de Murcia. Este tema debería abordarse como una EMERGENCIA NACIONAL para España.


PRIORIZAR LOS ENFOQUES TRANSFORMADORES. POTENCIAR Y PROFUNDIZAR LA DESCENTRALIZACIÓN DEL SERVICIO MURCIANO DE SALUD. Mejorar el acceso a servicios de alta calidad exigirá una orientación estratégica comunitaria y municipal que ayude a los ciudadanos a tomar las mejores decisiones. Para ello proponemos pilotar modelos que permitan aportar datos necesarios en 1 o 2 Zonas Básicas de Salud. La SALUD MENTAL Y SALUD PÚBLICA (medioambiente y estilos de vida) son el eje central de la salud infanto-juvenil y se construye en los hogares, barrios y ciudades. Por eso pensamos IDEAL COMENZAR DESDE LA PEDIATRÍA para crear ENTORNOS DE MICROGESTIÓN / AUTOGESTIÓN acercando muchas decisiones al municipio o barrio. El cambio o las mejoras en el modelo sanitario requiere procesos de innovación en las organizaciones que permitan ganar eficiencia y mejorar resultados con un incremento de la satisfacción de ciudadanos y profesionales.


Aumentar la INVERSIÓN EN EDUCACIÓN PÚBLICA, sobre todo primaria y secundaria, nos parece esencial y prioritario para mejorar los indicadores de salud y felicidad de la infancia y adolescencia. Es clave para mejorar el sistema sanitario.


Redistribución sustancial de los recursos para UN MODELO MÁS GLOBAL Y COLABORATIVO. DESMEDICALIZAR LA PEDIATRÍA y poner el foco en atender mejor a la población, incorporando OTROS PERFILES y otras estructuras que mejoren la asistencia. NO PENSAMOS NECESARIO CREAR MÁS PLAZAS NUEVAS DE PEDIATRÍA AP, al contrario, NOS PARECE SUFICIENTE OCUPAR LAS QUE HAY. Incluso redistribuir cupos y recursos. PENALIZAR LA INMEDIATEZ, tanto en usuarios como en profesionales. A LAS FAMILIAS, COMUNIDADES Y MUNICIPIOS HAY QUE DARLES MÁS TAREAS Y RESPONSABILIDADES, Y HACERLES PARTÍCIPES DE SU PROPIA SALUD. CUENTE CON TODO NUESTRO APOYO PARA DESCENTRALIZAR LA SALUD.


RECUPERAR LA CONFIANZA. Respetar las capacidades, especialidades y preferencias de los profesionales a la hora de su desempeño profesional. También APOYAR LAS ESPECIALIDADES PEDIÁTRICAS. Desconfiar de los profesionales sale a la larga muy caro para las organizaciones. Cuando generas un sistema basado en pedir permiso para casi todo en la organización, se crea una cultura descerebrada. El modelo actual de planificación no despierta la confianza suficiente y nos parece una debilidad importante. Es necesario que a los puestos de liderazgo lleguen los mejores. La experiencia del empleado tiene un impacto en la productividad y eficiencia del sistema de salud, y en la capacidad de captar talento.


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